夫妻同房后出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈癌等原因引起，需结合具体病因采取止血、抗感染或手术治疗。
1. 阴道黏膜损伤同房动作剧烈或阴道干涩可能导致黏膜破损出血，通常表现为少量鲜红色血迹。建议暂停同房并使用温水清洁，可配合外用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
2. 宫颈炎慢性宫颈炎可能因同房摩擦导致接触性出血，常伴随黄色分泌物。需进行宫颈TCT检查，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素片治疗。
3. 子宫内膜息肉息肉受机械刺激易引发出血，可能伴有月经周期紊乱。宫腔镜检查确诊后，需行息肉电切术，术后可服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4. 宫颈癌同房后出血是早期典型症状，可能合并恶臭排液。需通过HPV检测和活检确诊，根据分期选择宫颈锥切术或根治性子宫切除术。
建议避免经期同房并使用润滑剂，反复出血者应及时进行妇科检查和超声排查。保持外阴清洁干燥，治疗期间禁止性生活。
