子宫肌瘤直径超过5厘米或引起严重症状时需警惕,临床处理需结合肌瘤位置、生长速度及患者症状综合评估。
肌瘤直径超过5厘米可能压迫周围器官,引发尿频、便秘等症状,此时建议每3-6个月复查超声监测变化。
异常子宫出血导致贫血、严重痛经或盆腔压迫症状(如排尿困难)属于需干预指征,可通过超声检查评估肌瘤与症状关联性。
绝经后肌瘤增大或年增长超过2厘米需排除恶变可能,增强MRI检查可鉴别肌瘤性质。
黏膜下肌瘤即使小于3厘米也可能导致不孕或流产,宫腔镜检查能明确肌瘤对宫腔的占位效应。
建议肌瘤患者保持规律妇科随访,避免摄入可能刺激雌激素分泌的食物,适度运动有助于改善盆腔血液循环。