直肠炎的症状主要表现为肛门坠胀、排便疼痛、黏液便、里急后重,严重时可出现血便或发热。
直肠黏膜充血水肿刺激神经末梢导致肛门坠胀感,可能与久坐、辛辣饮食等生理因素有关,也可能由细菌性痢疾或溃疡性结肠炎引起。轻症可通过温水坐浴缓解,细菌感染需使用诺氟沙星、甲硝唑等药物。
炎症导致直肠敏感性增高引发排便时灼痛,常见于过量饮酒或肛裂患者,克罗恩病等自身免疫性疾病也可能导致。建议使用蒙脱石散保护黏膜,疼痛明显时可短期服用美沙拉嗪。
肠道分泌亢进产生过量黏液,多与肠道菌群失调或肠易激综合征相关,阿米巴痢疾等寄生虫感染也会引发。可补充双歧杆菌活菌制剂调节菌群,寄生虫感染需服用替硝唑。
直肠炎症刺激产生持续便意却排便不畅,需警惕放射性直肠炎或直肠肿瘤等病理性因素。诊断明确后可选用柳氮磺吡啶栓剂局部治疗,肿瘤需手术切除。
日常需避免辛辣刺激食物,保持规律作息,症状持续超过一周或出现便血应及时消化内科就诊。