怀孕30天可选择药物流产,但需经超声确认宫内妊娠后遵医嘱使用米非司酮配伍米索前列醇。药物流产主要适用于妊娠49天内的健康女性,存在药物过敏、宫外孕或严重贫血等情况禁用。
1、适用条件需B超确认孕囊位置及大小,排除宫外孕。妊娠天数从末次月经首日计算,实际受孕时间可能晚于14天。
2、禁忌人群哮喘患者、肾上腺皮质功能不全者禁用米非司酮;青光眼、心脏病患者慎用米索前列醇。哺乳期需暂停喂养。
3、用药方案标准方案为米非司酮口服后48小时服用米索前列醇,用药后需留院观察6小时,90%以上可在1-2周内完全流产。
4、风险预警可能发生大出血(概率约1%)、流产不全(5-10%)或感染。流产后2周需复查B超,出血超过月经量需急诊清宫。
流产后应卧床休息3天,1个月内禁止盆浴及性生活,日常补充瘦肉、动物肝脏等富铁食物促进恢复。