子宫颈上皮不典型增生属于宫颈癌前病变,可能与高危型人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫系统功能低下及多产等因素有关,需通过阴道镜检查、活检确诊。
1、病毒感染持续感染高危型HPV是主要病因,可表现为同房后出血。需定期筛查,药物可选干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。
2、炎症刺激慢性宫颈炎长期未愈可能导致病变,常伴白带异常。治疗需控制炎症,药物如抗宫炎片、妇科千金片、克林霉素磷酸酯阴道片。
3、免疫功能异常艾滋病或长期使用免疫抑制剂者易进展,可能无症状。需提升免疫力,药物包括胸腺肽肠溶片、匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉。
4、生育因素多次分娩造成宫颈损伤,可能合并宫颈糜烂。需避免重复宫腔操作,药物有苦参凝胶、消糜栓、复方沙棘籽油栓。
建议接种HPV疫苗并定期进行宫颈癌筛查,病变程度较重者需接受宫颈锥切术等治疗,日常保持会阴清洁避免重复感染。