子宫左侧囊肿多数情况属于良性病变,严重程度需结合囊肿性质、大小及症状综合判断,常见类型有生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、浆液性囊腺瘤、畸胎瘤等。
1、生理性囊肿:多为黄体囊肿或滤泡囊肿,与月经周期相关,通常直径小于5厘米且可自行消退,无须特殊治疗,定期复查超声即可。
2、子宫内膜异位囊肿:即巧克力囊肿,可能由经血逆流导致,表现为痛经、性交痛,可通过腹腔镜手术剥除,药物可选孕三烯酮、达那唑或GnRH-a类制剂。
3、浆液性囊腺瘤:属于卵巢上皮性肿瘤,可能与基因突变有关,超声显示薄壁无回声区,需手术切除防止恶变,术后病理确诊性质。
4、畸胎瘤:含毛发、油脂等成分的生殖细胞肿瘤,虽多为良性但可能发生蒂扭转引发急腹症,建议腹腔镜下囊肿剔除术。
发现囊肿后应避免剧烈运动以防破裂,每3-6个月复查超声监测变化,若出现持续腹痛、异常出血或囊肿快速增长需及时就诊妇科。