B超可以辅助诊断宫颈机能不全,主要通过测量宫颈长度、观察宫颈内口形态等指标评估,但需结合临床检查综合判断。
1、经阴道B超经阴道超声可清晰显示宫颈结构,测量宫颈长度小于25毫米提示异常,动态监测可发现宫颈内口呈漏斗状扩张。
2、经腹部B超经腹部检查受膀胱充盈度影响较大,对宫颈细节显示不如阴道超声清晰,多作为初筛手段。
3、宫颈弹性成像超声弹性成像技术能评估宫颈组织硬度,机能不全时宫颈软化度增加,但该技术尚未普及。
4、动态监测价值孕中期连续B超监测比单次检查更有意义,可发现宫颈进行性缩短,需配合指检判断宫颈扩张程度。
建议有流产早产史的孕妇在孕16-24周定期进行B超宫颈评估,同时避免剧烈运动,发现异常需及时就医干预。