同房后出血可能与阴道黏膜损伤、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜病变等因素有关,需结合妇科检查明确病因。
性行为过程中动作剧烈或润滑不足可能导致阴道黏膜轻微撕裂,表现为少量鲜红色出血,通常可自行止血,建议暂停同房并使用温水清洁。
慢性宫颈炎患者因宫颈组织充血脆弱,接触后易出血,常伴有分泌物增多。需进行宫颈TCT及HPV筛查,可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素治疗。
宫颈管黏膜增生形成的赘生物在摩擦时易出血,可能伴随月经异常。确诊后需行息肉摘除术,术后病理检查排除恶变,可配合裸花紫珠片预防感染。
子宫内膜息肉、不典型增生等疾病可能引起接触性出血,多合并月经紊乱。需通过阴道超声和诊刮术明确诊断,必要时使用地屈孕酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
建议避免经期同房,规律妇科体检,出血持续或反复发作时应及时就诊,排除宫颈癌等严重疾病可能。