双角子宫和纵膈子宫

Question

双角子宫和纵膈子宫

Answer 1

双角子宫和纵膈子宫属于子宫发育异常，前者表现为宫底凹陷呈双角状，后者因宫腔内存在纵膈分隔。两者均可导致不孕、流产等生育问题。

1、双角子宫：

胚胎期两侧副中肾管融合不全所致，超声显示宫底浆膜层凹陷深度超过1厘米，妊娠期易发生胎位异常。

2、纵膈子宫：

宫腔内存在肌性或纤维性纵膈，根据纵膈长度分为完全型和不完全型，宫腔镜是诊断金标准。

3、症状表现：

多数患者无症状，部分出现痛经、性交疼痛，妊娠后可能发生反复流产、早产或胎位异常。

4、处理方式：

无症状者无须治疗，有生育问题者可选择宫腔镜纵膈切除术或子宫成形术，术后妊娠成功率显著提高。

建议孕前进行详细妇科检查，孕期加强产检频率，避免剧烈运动降低子宫异常导致的妊娠风险。