乳果糖口服液通过渗透性导泻、调节肠道菌群、软化粪便、刺激肠蠕动四种机制改善便秘症状。
1、渗透性导泻乳果糖在结肠被细菌分解为有机酸,提高肠腔渗透压,促进水分向肠腔转移,增加粪便体积。可遵医嘱使用聚乙二醇4000散、硫酸镁溶液等渗透性泻剂。
2、调节菌群作为益生元促进双歧杆菌等有益菌增殖,抑制产气荚膜梭菌等致病菌,改善肠道微生态。可配合地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂。
3、软化粪便保留的肠腔水分使粪便含水量提升至70%以上,降低排泄阻力。严重粪块嵌顿时可短期使用甘油灌肠剂或液状石蜡辅助软化。
4、刺激蠕动酸性代谢产物直接作用于肠神经丛,增强结肠集团运动频率。顽固性便秘可考虑比沙可啶肠溶片等刺激性泻剂短期干预。
建议搭配高膳食纤维饮食和腹部按摩,长期便秘需排查甲状腺功能减退等继发因素。