子宫内膜增厚可能导致月经不来,常见原因包括生理性因素如排卵障碍、妊娠,以及病理性因素如多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉等。
无排卵周期导致孕激素缺乏,子宫内膜持续增厚但无法脱落。建议通过超声监测排卵,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物诱导月经。
受精卵着床后子宫内膜转化为蜕膜组织停止脱落。需通过血HCG检测确认,若为正常妊娠无须干预,异常妊娠需使用米非司酮片等药物或清宫术。
高雄激素抑制排卵导致内膜长期增生,常伴痤疮、多毛。可服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
局部内膜过度生长形成赘生物,可能伴不规则出血。宫腔镜切除是主要治疗方式,术后可短期应用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
长期闭经患者建议定期妇科检查,避免高脂饮食,适量运动帮助维持激素平衡。异常出血或闭经超过3个月需及时就医。