牙齿一半变黑可能由龋齿、牙釉质发育不全、四环素牙、牙髓坏死等原因引起，可通过补牙、牙贴面、根管治疗、牙齿美白等方式改善。
牙齿表面细菌产酸腐蚀牙体形成黑褐色龋洞，伴随冷热敏感或疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料充填。
牙釉质矿化不良导致局部透出牙本质的淡黄色或灰黑色，常见于恒牙萌出早期。可通过渗透树脂修复或全瓷贴面遮盖变色区域。
儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，表现为带状或弥漫性灰黑色。中重度变色可采用瓷贴面修复或全冠修复。
外伤或深龋导致牙髓组织坏死，血红蛋白分解产物渗透牙本质小管形成灰黑色。需行根管治疗后进行内漂白或冠修复。
日常减少深色饮食摄入，使用含氟牙膏刷牙，每半年进行口腔检查可预防牙齿变色加重。
