双相情感障碍的停药方法

Question

双相情感障碍的停药方法

Answer 1

双相情感障碍停药需严格遵医嘱逐步减量，常用方法有缓慢减药、替代治疗、心理干预、定期复诊。

1、缓慢减药

在医生指导下每2-4周减少当前剂量的10％-25％，突然停药可能导致躁狂或抑郁发作。减药期间需密切监测情绪波动和睡眠变化。

2、替代治疗

对锂盐等药物可采用长效制剂替代普通制剂，或联用拉莫三嗪等心境稳定剂过渡。替代方案需根据血药浓度监测结果调整。

3、心理干预

认知行为治疗可帮助识别复发征兆，正念训练能改善情绪调节能力。心理治疗应持续至停药后6-12个月预防复发。

4、定期复诊

停药后前3个月每月复查1次，之后每3个月评估1次。复发高风险患者需终身维持最低有效剂量药物。

停药期间保持规律作息，避免酒精咖啡因摄入，家属需协助记录情绪日记并及时报告异常症状。