转氨酶145单位/升不一定提示乙肝,可能由脂肪肝、酒精性肝损伤、药物性肝损害或病毒性肝炎等引起,需结合乙肝两对半等检查进一步明确。
长期高脂饮食或肥胖可能导致肝细胞脂肪堆积,转氨酶轻度升高。建议调整饮食结构并增加运动,必要时使用护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物。
过量饮酒会直接损害肝细胞膜,转氨酶释放入血。戒酒是关键,可配合复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等药物辅助修复。
部分抗生素、解热镇痛药可能引起药物性肝损伤。需停用可疑药物,使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等促进肝细胞再生。
乙肝病毒感染后可能出现转氨酶异常,常伴随乏力、黄疸。需进行HBV-DNA检测,确诊后需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦。
建议完善肝炎病毒筛查和肝脏超声检查,避免自行用药,日常需限制高脂饮食并禁酒,定期监测肝功能指标变化。