痔疮发作时晚上可以去医院急诊就诊。痔疮急性发作若伴随剧烈疼痛、大量出血或血栓形成等情况，通常需要急诊处理。
痔疮是肛肠科常见疾病，夜间急诊主要针对急性症状。当内痔脱出无法回纳导致嵌顿、血栓性外痔引发剧烈疼痛或出现喷射状鲜红色便血时，急诊医生会进行镇痛、手法复位或紧急手术等干预。部分医院肛肠专科夜间可能无门诊，但综合医院急诊科可进行初步评估，必要时会联系专科会诊。急诊处理原则是缓解急性症状，后续仍需到肛肠科门诊完善肛门指诊或肠镜检查。
若仅表现为轻微肿胀或少量渗血，可尝试温水坐浴缓解。使用含有利多卡因的痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏局部外敷，或口服地奥司明片等静脉活性药物改善循环。但出现持续出血超过24小时、肛门剧烈胀痛影响行走或发热等感染征象时，必须立即就医。老年患者或服用抗凝药物者更需警惕出血风险，夜间发作时建议家属陪同就诊。
保持肛门清洁干燥，避免久坐久站，每日饮水不少于1500毫升，增加全谷物和西蓝花等富含纤维的蔬菜水果摄入。急性期可暂时使用开塞露辅助排便，但长期依赖可能加重症状。痔疮发作期间禁止饮酒及进食辛辣刺激食物，夜间睡眠时可采取侧卧位减轻肛周压力。建议症状缓解后定期复查，必要时行硬化剂注射或胶圈套扎等微创治疗。
