子宫肌瘤手术后是否需要插尿管主要取决于手术方式、麻醉类型及术后排尿功能评估,短时间留置尿管常见于全麻手术或存在排尿困难风险的患者。
开腹或腹腔镜手术若涉及膀胱周围操作,可能需短暂留置尿管保护膀胱功能,术后24-48小时拔除。
全身麻醉可能暂时抑制排尿反射,术后需监测自主排尿情况,无法自解小便者需插尿管辅助。
术后6小时内未排尿或残余尿量超过100毫升,提示尿潴留风险,此时需插尿管引流。
合并糖尿病、神经系统疾病或既往排尿障碍病史的患者,尿管留置时间可能延长至72小时。
术后早期床上翻身活动有助于恢复膀胱功能,拔管后出现尿痛、血尿需及时告知医护人员。