甲型肝炎确诊需进行血清学抗体检测、肝功能检查、腹部超声和血常规四项核心检查,分别用于病原体确认、肝脏损伤评估、器官形态观察及感染程度判断。
通过检测血清中抗-HAV IgM抗体明确近期感染,该抗体在发病后1周内即可检出,是诊断急性甲肝的金标准。
重点观察谷丙转氨酶和谷草转氨酶数值,急性期可升高超过正常值10倍,总胆红素升高提示黄疸程度。
观察肝脏肿大情况及胆道系统状态,可排除胆囊炎等并发症,急性期可见肝实质回声增粗。
白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高有助于鉴别细菌性感染,重症病例可出现血小板减少。
确诊后需隔离治疗至黄疸消退,恢复期宜进食高蛋白低脂饮食,避免剧烈运动直至肝功能指标恢复正常。