胃原性哮喘可通过症状特点、诱发因素、检查手段、治疗效果等方式辨别。胃原性哮喘通常由胃食管反流、食管黏膜刺激、迷走神经反射、气道高反应性等原因引起。
胃原性哮喘多在进食后或夜间发作,常伴有反酸、烧心等消化道症状,咳嗽以干咳为主,与典型哮喘的喘息症状有所不同。
高脂饮食、咖啡、巧克力等容易诱发胃食管反流的食物会加重症状,体位改变如平卧时症状更明显。
24小时食管pH监测可明确胃酸反流情况,支气管激发试验阴性而食管酸灌注试验阳性有助于鉴别诊断。
质子泵抑制剂治疗有效支持胃原性哮喘诊断,而常规哮喘药物治疗效果不佳。
建议避免暴饮暴食和睡前进食,睡觉时抬高床头,必要时在医生指导下使用抗反流药物和调整哮喘用药方案。