牙齿变色可分为外源性着色和内源性着色,适合漂白的情况主要有轻度氟斑牙、四环素牙、增龄性黄牙,不适合漂白的情况包括重度氟斑牙、死髓牙变色、牙釉质发育不全、大面积龋齿导致的变色。
牙釉质表面出现白垩色斑块或浅黄色条纹,漂白可改善色泽。治疗需配合渗透树脂修复微小缺损。
牙本质层均匀黄褐色染色,漂白效果与染色程度相关。中轻度患者可采用诊室冷光美白联合家庭美白。
牙本质增厚导致的生理性变色,漂白效果显著。需注意牙龈保护避免化学灼伤。
牙髓坏死导致牙体灰黑色变,漂白难以奏效。建议根管治疗后进行冠修复或贴面修复。
漂白前需经专业牙医评估牙体状况,伴有牙釉质裂纹或牙周疾病者应优先治疗基础疾病。日常避免吸烟、浓茶等染色源可延长美白效果。