牙齿矫正时牙齿疼痛是怎么回事

Question

牙齿矫正时牙齿疼痛是怎么回事

Answer 1

牙齿矫正时牙齿疼痛可能由正畸力刺激、牙周膜受压、牙根吸收、罕见骨改建异常等原因引起，疼痛程度通常与矫正力度和个体敏感度相关。

1. 正畸力刺激

矫治器施加的机械力会牵拉牙周韧带，导致局部充血水肿。建议使用正畸保护蜡减少摩擦，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。

2. 牙周膜受压

牙齿移动过程中牙周膜神经末梢受挤压产生钝痛。家长需监督孩子用温盐水漱口，配合使用咬胶锻炼器分散压力，必要时医生可能开具塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片或氟比洛芬凝胶贴膏。

3. 牙根吸收

可能与矫正力过大或遗传性破骨细胞活跃有关，表现为叩击痛和牙齿松动感。需通过X光片监测，调整矫治方案，临床常用氨甲环酸片、阿仑膦酸钠片或钙剂辅助治疗。

4. 骨改建异常

罕见情况下骨代谢障碍导致疼痛持续加重，常伴牙龈肿胀。需排查成骨不全等系统性疾病，可能采用特立帕肽注射液或暂停矫正，待骨质稳定后重新评估。

矫正期间建议选择软质食物，避免过硬或粘性食品，每次加力后24小时内可冰敷面部减轻肿胀，持续剧痛需及时复诊调整矫治力度。