牙髓病通常需要根管治疗而非直接补牙,处理方式主要有开髓引流、根管预备、根管充填、牙冠修复。
1、开髓引流
急性牙髓炎需开髓减压缓解疼痛,操作后需配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛控制感染。
2、根管预备
清除病变牙髓组织并扩大根管,可能与深龋或牙裂有关,表现为自发痛、冷热刺激痛,需使用氢氧化钙糊剂消毒。
3、根管充填
采用牙胶尖配合根管封闭剂严密充填,慢性牙髓炎可能导致咬合不适,需拍摄X线片评估充填效果。
4、牙冠修复
治疗后牙齿脆性增加,建议全冠修复保护患牙,避免劈裂导致治疗失败。
治疗后避免咀嚼硬物,定期口腔检查可延长患牙使用寿命,出现不适需及时复诊。