脑垂体矮小症可通过生长激素替代治疗、甲状腺激素补充、性激素治疗、病因治疗等方式干预。该病通常由生长激素缺乏、甲状腺功能减退、遗传因素、下丘脑-垂体病变等原因引起。
重组人生长激素是核心治疗手段,需在儿童期开始持续注射,常用药物包括重组人生长激素注射液、聚乙二醇重组人生长激素等,治疗期间需定期监测骨龄和甲状腺功能。
合并甲状腺功能减退时需口服左甲状腺素钠,可能与垂体TSH分泌不足有关,表现为畏寒、便秘等症状,用药期间需监测游离甲状腺素水平。
青春期后若性腺发育不良,男性可肌注睾酮,女性采用雌激素序贯疗法,可能与促性腺激素缺乏有关,需配合骨密度监测预防骨质疏松。
针对垂体瘤等器质性病变需采取经蝶窦手术或放疗,颅咽管瘤等占位病变可能导致头痛、视力障碍等症状,术后仍需激素替代治疗。
建议定期随访内分泌指标,保证钙质和优质蛋白摄入,避免剧烈运动防止骨折,治疗期间每3-6个月评估生长速度和骨龄进展。