结肠癌病人发生小肠梗阻通常由肿瘤直接压迫、肠粘连、肠套叠、腹腔转移等因素引起,需通过胃肠减压、药物缓解或手术治疗。
结肠癌原发或转移灶可能压迫小肠肠管,导致机械性梗阻,表现为腹痛、呕吐,需手术解除压迫或切除肿瘤。
既往腹部手术或肿瘤浸润可能导致肠管粘连成角,引发不完全性梗阻,可通过肠梗阻导管减压或粘连松解术治疗。
肿瘤作为牵引点诱发小肠-结肠套叠,出现阵发性绞痛和果酱样便,需急诊空气灌肠复位或手术处理。
癌性淋巴管炎或腹膜播散可导致肠管僵硬、蠕动障碍,常伴腹水,需姑息性造瘘或全身化疗控制病情进展。
结肠癌患者出现持续腹胀、停止排气排便需立即就医,治疗期间建议低渣饮食并监测电解质平衡。