发烧后神志不清可能由高热影响脑功能、电解质紊乱、中枢神经系统感染、代谢性脑病等原因引起,需根据病因采取降温、补液、抗感染或专科治疗。
体温超过39℃可能干扰神经元活动,表现为嗜睡或烦躁。建议家长立即物理降温,可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬等退热药物。
大量出汗导致钠钾失衡可能引发意识模糊。需补充口服补液盐,严重时静脉输注氯化钠溶液,监测血电解质水平。
脑炎或脑膜炎可能伴随颈强直、呕吐。需腰椎穿刺确诊,使用阿昔洛韦、头孢曲松、甘露醇等药物控制感染和颅内压。
糖尿病酮症或肝性脑病等代谢异常可导致意识障碍。需检测血糖血氨,使用胰岛素、乳果糖等药物纠正代谢紊乱。
出现神志不清时家长应保持患儿呼吸道通畅,记录体温变化及异常行为,避免自行使用镇静药物,及时送医明确病因。