小儿中枢睡眠呼吸暂停可能伴随张口呼吸,常见原因包括生理性腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖以及神经系统发育异常。
腺样体肥大会导致鼻咽部通气受阻,患儿可能通过张口呼吸代偿。家长需观察孩子是否长期鼻塞或夜间打鼾,可通过鼻咽镜确诊,必要时需手术切除。
肥大的扁桃体会压迫气道,引发睡眠时张口呼吸。家长需注意孩子是否有反复咽痛或吞咽困难,医生可能建议扁桃体切除术改善通气。
颈部脂肪堆积可能压迫上气道,建议家长控制孩子饮食并增加运动,减轻体重有助于缓解症状。
脑干功能异常可能导致呼吸中枢调控障碍,需进行多导睡眠监测确诊,医生可能开具乙酰唑胺等药物调节呼吸中枢功能。
家长应定期监测孩子睡眠质量,避免仰卧位睡眠,若发现呼吸暂停持续时间超过20秒或出现面色青紫,须立即就医。