腹腔妊娠通过B超通常可以明确诊断,准确率较高,诊断依据主要有孕囊位置异常、子宫外胚胎组织、腹腔内出血征象、附件区包块等特征。
B超显示孕囊位于子宫腔外,常见于输卵管、卵巢或腹腔其他部位,子宫腔内无妊娠证据,可能伴随腹腔游离液体。
可见异位存活的胚胎或胎心搏动,周围有绒毛样结构,子宫肌层与孕囊无直接关联,可能合并输卵管扩张或破裂。
盆腔或腹腔存在不规则液性暗区,提示内出血可能,血液积聚形成血肿时可见混合性回声团块,严重者可出现休克症状。
输卵管或卵巢区域出现异常包块,边界不清,内部回声不均匀,可能包含孕囊样结构,与周围组织粘连明显。
确诊腹腔妊娠后需立即终止妊娠,根据具体情况选择药物保守治疗或急诊手术,术后需监测血HCG水平至正常范围。