布洛芬对乙肝大三阳患者的影响主要体现在肝功能负担加重、药物代谢异常、消化道刺激以及免疫反应抑制等方面。乙肝大三阳患者使用布洛芬需谨慎，应在医生指导下权衡利弊。
布洛芬需经肝脏代谢，可能加重乙肝病毒活跃期的肝脏负担，导致转氨酶升高。建议肝功能异常者避免使用，必要时可选用对乙酰氨基酚替代。
慢性肝病会影响布洛芬的代谢清除率，可能增加血药浓度。用药期间需监测肝功能，调整剂量间隔时间。
布洛芬可能诱发胃黏膜损伤，乙肝患者合并门脉高压时出血风险增高。建议餐后服用，或联用质子泵抑制剂保护胃肠。
长期大剂量使用可能轻度抑制免疫功能，影响乙肝病毒清除。短期镇痛治疗通常不影响抗病毒疗效，但应避免长期连续使用。
乙肝大三阳患者使用解热镇痛药前应完善肝功能检查，优先选择物理降温等非药物方式，必须用药时建议在感染科或肝病科医生指导下短期使用最低有效剂量。
