血友病目前无法完全治愈,但通过基因治疗、替代治疗、预防性治疗和综合管理可有效控制病情,患者寿命和生活质量已接近正常人。
通过病毒载体将正常凝血因子基因导入患者体内,部分临床试验显示可长期维持凝血因子活性,但存在免疫反应和长期安全性问题。
定期输注凝血因子浓缩剂维持基础水平,急性出血时追加剂量,常用药物有人凝血因子VIII、重组凝血因子IX等。
儿童期开始规律输注凝血因子预防关节出血,可减少关节畸形发生率,需配合物理治疗和康复训练。
建立多学科诊疗团队,涵盖血液科、康复科、心理科等,通过定期随访、遗传咨询和健康教育实现全程管理。
患者应避免剧烈运动和外伤,均衡饮食补充铁和维生素K,定期监测凝血功能和关节状态,及时处理出血事件。