乙肝五项123同时阳性通常提示急性乙型肝炎病毒感染早期,可能由病毒复制活跃、免疫应答反应、肝细胞损伤、检测假阳性等因素引起。
乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体阳性反映病毒正在大量复制,传染性强,需进行肝功能检查和HBV-DNA定量检测,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦或干扰素治疗。
机体对乙肝病毒产生免疫反应时可能出现该结果,常伴随乏力、食欲减退等症状,建议监测肝功能变化,必要时使用水飞蓟宾、甘草酸制剂等保肝药物。
可能与肝细胞炎症坏死有关,表现为转氨酶升高,需避免饮酒和肝毒性药物,可遵医嘱使用双环醇、还原型谷胱甘肽等改善肝细胞代谢。
少数情况下因试剂灵敏度或操作因素导致假阳性,建议2-4周后复查乙肝五项并结合临床表现综合判断。
出现该结果应及时感染科或肝病科就诊,避免高脂饮食并保持规律作息,定期复查乙肝病毒标志物和肝脏超声。