咳出黄绿色的脓块痰可能由细菌性支气管炎、肺炎、鼻窦炎、支气管扩张或肺脓肿引起，可通过抗感染治疗、祛痰药物、雾化吸入、体位引流及手术治疗等方式缓解。
1、细菌性支气管炎：
下呼吸道细菌感染会导致黏膜充血水肿，中性粒细胞聚集形成脓性分泌物。常见致病菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌，表现为咳嗽伴黄绿色痰液。需进行痰培养后选用敏感抗生素，配合氨溴索等祛痰药物促进排痰。
2、社区获得性肺炎：
肺泡腔内炎性渗出物与坏死组织混合形成脓痰，金黄色葡萄球菌感染易产生黄绿色痰。多伴随发热和胸痛，胸部CT可见肺实变影。治疗需静脉注射头孢曲松联合阿奇霉素，重症需氧疗支持。
3、慢性鼻窦炎：
鼻窦脓性分泌物经后鼻孔倒流至咽喉部，形成脓块痰咳出。多伴有鼻塞头痛症状，鼻内镜检查可见中鼻道脓涕。需鼻腔冲洗配合鼻用糖皮质激素，急性发作期使用克拉霉素等大环内酯类药物。
4、支气管扩张症：
支气管结构破坏导致分泌物潴留，铜绿假单胞菌感染特征性产生黄绿色痰。高分辨率CT可见支气管囊柱状扩张。长期需用乙酰半胱氨酸化痰，急性加重时需哌拉西林他唑巴坦抗感染。
5、肺脓肿：
肺组织坏死液化形成脓腔，厌氧菌感染产生恶臭脓痰。CT显示含气液平面的空洞，可能伴咯血。需足疗程使用莫西沙星，脓腔大于6厘米或药物治疗无效时需经皮引流。
每日保持2000毫升温水摄入有助于稀释痰液，可食用白萝卜蜂蜜水润肺化痰。避免辛辣刺激食物，室内湿度维持在50％左右。进行腹式呼吸训练促进排痰，取患侧卧位进行体位引流。若痰中带血、持续发热或呼吸困难应立即就诊，长期吸烟者需进行肺功能评估。痰液性状改变可能反映病情变化，建议记录每日痰量及颜色供医生参考。
