贫血女性多数情况下可以怀孕,但需根据贫血类型及严重程度评估风险,常见影响因素有缺铁性贫血、叶酸缺乏性贫血、慢性病贫血、遗传性贫血等。
轻度缺铁性贫血可通过补充铁剂改善,常用药物包括硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物,同时需增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
孕前3个月开始每日补充叶酸可预防神经管缺陷,药物选择叶酸片,配合食用深绿色蔬菜、豆类等富含叶酸的食物。
需先控制原发病如慢性感染或自身免疫性疾病,治疗药物包括促红细胞生成素,伴随乏力、心悸等症状时应暂缓妊娠计划。
地中海贫血等遗传性疾病需进行基因筛查,重型患者妊娠可能加重溶血危象,需在血液科医生监护下制定个体化方案。
建议孕前进行血常规和铁代谢检查,妊娠期定期监测血红蛋白水平,保证优质蛋白和维生素C摄入以促进铁吸收,避免浓茶影响铁剂效果。