心绞痛急性发作可通过舌下含服硝酸甘油、立即停止活动、保持安静坐卧、吸氧等方式缓解。心绞痛通常由冠状动脉供血不足、情绪激动、体力负荷过重、寒冷刺激等因素诱发。
舌下含服硝酸甘油片可快速扩张冠状动脉,0.5毫克/次,5分钟内未缓解可重复1次。需注意低血压、头痛等副作用,青光眼患者禁用。
立即终止所有体力活动,采取坐位或半卧位减少心肌耗氧量。解开紧身衣物保持呼吸通畅,避免情绪紧张加重心脏负荷。
安抚患者情绪,避免哭喊或过度交谈。保持环境通风,必要时测量血压和心率,观察有无面色苍白、大汗淋漓等危象。
有条件时可经鼻导管吸氧2-4升/分钟,提高血氧饱和度。持续胸痛超过15分钟或反复发作需紧急呼叫急救中心。
心绞痛患者日常应随身携带急救药物,避免饱餐、寒冷刺激及剧烈运动,定期复查心电图和冠脉CT评估血管情况。