血气胸是指胸腔内同时存在血液和气体,通常由胸部外伤、肺部疾病、医源性损伤或自发性破裂等原因引起,可能表现为胸痛、呼吸困难、休克等症状。
肋骨骨折或锐器伤可能刺破肺组织或血管,导致血液和气体进入胸腔。需立即就医进行胸腔闭式引流,严重者需手术止血。
肺结核、肺大疱等疾病可能引发肺组织破裂。患者常伴有咳嗽、咯血,需通过胸部CT确诊,必要时行肺修补术。
胸腔穿刺或中心静脉置管等操作可能误伤胸膜。操作后出现气促需警惕,少量积气可自行吸收,大量需穿刺抽气。
瘦高体型青少年可能因肺尖部胸膜下疱破裂发病。突发胸痛伴呼吸困难是典型表现,多数需住院观察并吸氧治疗。
确诊血气胸后应绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽和用力动作,恢复期可进行呼吸训练帮助肺复张。