术后胸腔积液怎么消除

Question

术后胸腔积液怎么消除

Answer 1

术后胸腔积液可通过体位引流、药物治疗、胸腔穿刺抽液、手术治疗等方式消除。术后胸腔积液通常由创伤性渗出、感染、淋巴回流障碍、低蛋白血症等原因引起。

1、体位引流

术后早期采取半卧位或患侧卧位，利用重力作用促进积液向低位聚集，配合深呼吸锻炼帮助肺复张，每日重复进行数次。

2、药物治疗

感染性积液需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素；低蛋白血症患者可静脉输注人血白蛋白，同时口服呋塞米片利尿。

3、胸腔穿刺

中大量积液引起呼吸困难时需在超声引导下行胸腔穿刺术，单次抽液量不超过1000毫升，可留置引流管持续排放。

4、手术治疗

顽固性乳糜胸需行胸导管结扎术，包裹性脓胸需通过胸腔镜进行纤维板剥脱术，术后配合负压吸引促进肺膨胀。

恢复期应保证优质蛋白饮食，监测每日尿量及体重变化，避免剧烈咳嗽或突然体位改变导致积液复发。