外耳蜂窝织炎并发症

Question

外耳蜂窝织炎并发症

Answer 1

外耳蜂窝织炎并发症主要包括耳廓脓肿、耳周淋巴结炎、软骨膜炎及坏死性外耳道炎，严重者可继发颅内感染。

1、耳廓脓肿

炎症扩散至耳廓皮下组织形成脓腔，表现为局部红肿热痛加剧伴波动感。需切开引流并静脉注射头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

2、耳周淋巴结炎

细菌经淋巴管扩散导致淋巴结肿大压痛，可能伴随发热。可口服克林霉素或局部涂抹莫匹罗星软膏，配合热敷缓解症状。

3、软骨膜炎

感染侵及耳廓软骨引发持续性剧痛和畸形风险。需静脉使用哌拉西林他唑巴坦，严重者需手术清创联合氧氟沙星滴耳液治疗。

4、坏死性外耳道炎

糖尿病患者易出现骨质破坏和颅神经麻痹。需长期静脉输注美罗培南联合局部清创，必要时行颞骨切除术控制感染。

出现耳部红肿扩散、高热或意识改变应立即就诊，治疗期间保持患耳干燥，避免抓挠或挤压病灶区域。