宫颈癌可通过宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、组织病理学活检等方式检查出来。筛查流程通常包括初筛、分流、确诊三个阶段。
采用宫颈刮片或液基细胞学技术采集宫颈脱落细胞,通过显微镜观察细胞形态学改变,可发现早期癌前病变。建议21岁以上女性每3年进行一次筛查。
通过分子生物学方法检测高危型HPV感染,尤其HPV16/18型与宫颈癌密切相关。30岁以上女性可联合细胞学检查进行联合筛查。
对细胞学或HPV检测异常者,采用醋酸染色和碘染色放大观察宫颈血管及上皮变化,定位可疑病灶并指导活检。
在阴道镜引导下取宫颈组织进行病理诊断,是确诊宫颈癌的金标准。根据病变程度分为宫颈上皮内瘤变和浸润癌两类。
建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗可有效预防感染,保持单一性伴侣和安全性行为有助于降低发病风险。