怀孕流黑色血可能由先兆流产、宫外孕、宫颈病变、胎盘早剥等原因引起，需结合具体病因采取保胎治疗、手术干预或药物控制。
胚胎发育异常或黄体功能不足可能导致阴道少量出血，血液氧化后呈黑色，伴随下腹隐痛。可通过孕酮补充如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，同时卧床休息。
受精卵在输卵管着床导致破裂出血，陈旧血液排出呈黑色，常伴剧烈腹痛和晕厥。需紧急手术切除病灶，药物可选甲氨蝶呤注射液终止妊娠。
宫颈息肉或宫颈炎接触性出血后血液滞留宫腔，氧化变黑，通常无腹痛。可阴道用药如保妇康栓、消糜栓，严重者需电灼或冷冻治疗。
妊娠高血压或外伤导致胎盘剥离，血液渗入宫腔形成黑色血块，伴随板状腹。需立即剖宫产终止妊娠，必要时输血抢救。
出现黑色出血应立即卧床并就医，避免剧烈运动和性生活，定期监测胎心及血HCG变化。
