月经前子宫疼可能与激素波动、前列腺素分泌、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素有关，可通过热敷、药物缓解、激素治疗、手术干预等方式改善。
月经前雌激素和孕激素水平下降，导致子宫平滑肌收缩引发疼痛。建议避免生冷食物，适当饮用姜茶缓解痉挛，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等药物。
子宫内膜分泌过量前列腺素F2α会增强子宫收缩强度。热敷下腹部有助于放松肌肉，医生可能推荐塞来昔布、双氯芬酸钠或吲哚美辛等前列腺素合成酶抑制剂。
异位内膜组织在月经期出血刺激周围神经，常伴随性交痛和不孕。确诊需腹腔镜检查，治疗可选择炔雌醇环丙孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统或地诺孕素等药物控制病灶。
病原体上行感染引发输卵管卵巢脓肿时，会出现持续性下腹坠痛伴发热。需抗生素规范治疗，严重者需腹腔镜手术引流，常用药物包括头孢曲松联合多西环素、甲硝唑等。
保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，若疼痛影响生活或出现异常出血，建议及时妇科就诊评估。
