X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据有直接龛影、黏膜皱襞集中、胃壁僵硬、局部压痛等。该检查通过钡剂显影观察胃部形态变化,辅助判断溃疡位置及严重程度。
钡剂填充溃疡凹陷处后,X线片上可见突出于胃轮廓外的钡斑,边缘光滑整齐,是胃溃疡最直接的影像学表现。
溃疡周围黏膜因炎症水肿和纤维化向龛影处纠集,呈现放射状排列的皱襞,但尖端无破坏中断。
溃疡周边胃壁因瘢痕收缩或痉挛痉挛,在X线下表现为局部蠕动减弱或消失,胃壁柔韧度降低。
检查过程中按压腹部时,钡剂在溃疡处出现激惹征象或钡剂滞留,提示局部存在炎症反应。
检查前需空腹8小时以上,检查后建议多饮水促进钡剂排出,若出现持续腹痛或排便异常应及时就医。