33周早产可通过严密监护、呼吸支持、营养干预、感染预防等方式治疗。33周早产通常由妊娠高血压、胎盘异常、多胎妊娠、宫内感染等原因引起。
早产儿需在新生儿重症监护室持续监测生命体征,通过心电监护仪、血氧仪等设备评估心肺功能,每日记录体重变化及喂养耐受情况。
因肺表面活性物质不足可能出现呼吸窘迫综合征,可采用无创通气或气管插管辅助呼吸,必要时使用猪肺磷脂注射液促进肺泡发育。
通过静脉营养补充氨基酸、葡萄糖及脂肪乳,待吸吮反射建立后过渡到母乳喂养,需添加母乳强化剂保证热量及钙磷摄入。
严格执行手卫生及消毒隔离措施,对疑似败血症者使用注射用青霉素钠联合注射用头孢曲松钠进行经验性抗感染治疗。
早产儿出院后需定期随访生长发育指标,母乳喂养时母亲需补充维生素D及铁剂,注意保持皮肤清洁避免感染。