肠粘连的临床表现主要有腹痛、腹胀、呕吐、排便异常。肠粘连通常由腹部手术、腹腔感染、腹部外伤、先天性因素等原因引起。
腹痛多为持续性隐痛或阵发性绞痛,疼痛部位与粘连部位相关,可能伴随肠鸣音亢进。轻度粘连可通过热敷缓解,严重时需遵医嘱使用山莨菪碱、阿托品等解痉药物。
腹胀多因肠管蠕动受限导致气体滞留,触诊腹部膨隆伴叩诊鼓音。建议少量多餐,避免产气食物,必要时使用多潘立酮、西甲硅油等促胃肠动力药。
呕吐常发生于进食后,呕吐物含胆汁提示高位梗阻。需禁食胃肠减压,静脉补液纠正水电解质紊乱,严重者需手术松解粘连。
可表现为便秘、腹泻或排气停止,完全性肠梗阻时停止排便排气。初期可用乳果糖软化粪便,完全梗阻需急诊手术解除粘连。
肠粘连患者应保持饮食清淡,避免暴饮暴食,餐后适当活动促进肠蠕动,出现持续腹痛或呕吐需及时就医。