B超可以查出宫外孕。宫外孕的影像学诊断主要依靠经阴道超声、经腹超声、血HCG检测、腹腔镜检查等方法。
经阴道超声是诊断宫外孕的首选方法,可清晰显示输卵管等异位妊娠部位,准确率较高,能发现孕囊、胚芽及原始心管搏动等特征性表现。
经腹超声适用于妊娠周数较大或经阴道检查受限者,但早期宫外孕检出率低于经阴道超声,需结合血HCG水平综合判断。
血HCG水平动态监测有助于判断妊娠状态,若48小时增幅不足或下降,需高度警惕宫外孕可能,需与超声检查联合应用。
当超声检查无法确诊而临床高度怀疑时,腹腔镜可直接观察盆腔脏器,既是诊断金标准又可同时进行手术治疗。
确诊宫外孕后需立即就医,根据妊娠部位、出血情况选择药物保守治疗或手术治疗,避免剧烈运动以防输卵管破裂大出血。