小儿癫痫是儿童期常见的神经系统疾病,主要表现为反复出现的异常脑电活动导致的发作性症状,可能与遗传因素、脑损伤、代谢异常、感染等因素有关。
部分小儿癫痫与基因突变或家族遗传史相关,这类患儿可能表现为全面性强直阵挛发作,治疗需根据基因检测结果选择抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦或拉莫三嗪。
围产期缺氧、脑外伤或先天性脑发育畸形可能导致异常放电,常伴随局灶性发作,需通过脑影像学检查,必要时联合使用奥卡西平、托吡酯等药物控制发作。
低血糖、低钙血症等电解质失衡会诱发癫痫发作,患儿可能出现肌阵挛症状,纠正代谢异常同时可短期使用苯巴比妥等药物。
脑炎或脑膜炎后遗病灶可能成为致痫灶,这类发作多伴有发热症状,需在抗感染治疗基础上配合卡马西平、加巴喷丁等抗癫痫药物。
家长应记录发作时的表现和持续时间,避免患儿单独游泳或登高,定期复查脑电图并根据医嘱调整药物,保证充足睡眠有助于减少发作频率。