二甲双胍的胶囊与片剂在疗效上无显著差异，选择时主要考虑患者个体适应性，剂型差异主要体现在胃肠道反应、服用便利性、特殊人群适用性等方面。
片剂可能因快速崩解导致胃肠刺激更明显，胶囊外壳可减少直接刺激，适合胃肠敏感者。
片剂通常可掰开服用便于剂量调整，胶囊需整粒吞服，但部分缓释胶囊可减少每日用药次数。
吞咽困难患者宜选较小胶囊，儿童或需精确剂量时可选择可分割的片剂。
缓释片与缓释胶囊均可平稳控糖，但部分品牌工艺差异可能影响药物释放速度。
具体剂型选择需结合医生评估，服药期间应定期监测血糖及肝肾功能，出现严重腹泻或过敏需及时就医。
