大面积脑梗死能否治愈与梗死部位、救治时机及并发症控制密切相关,部分患者通过早期溶栓或取栓可显著改善预后,但多数会遗留不同程度功能障碍。
发病4.5小时内静脉溶栓或6小时内动脉取栓可最大限度挽救缺血半暗带,错过时间窗则脑细胞不可逆坏死。
脑干、丘脑等关键部位梗死预后较差,大脑皮层梗死经康复训练可能恢复部分功能。
控制脑水肿、肺部感染等并发症可降低死亡率,需密切监测生命体征。
发病后24-48小时即开始床边康复,6个月内是功能恢复黄金期,持续康复训练有助于改善运动言语功能。
建议发病后立即拨打急救电话,康复期坚持肢体功能锻炼与认知训练,定期神经科随访评估恢复情况。