血清谷丙转氨酶(ALT)轻度升高至64U/L可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等原因引起,需结合其他检查进一步明确病因。
长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,ALT轻度升高。建议控制体重、低脂饮食,必要时使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
乙型或丙型肝炎病毒感染可能引起肝细胞炎症,ALT升高常伴随乏力、食欲减退。需完善肝炎病毒检测,遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。
部分抗生素、解热镇痛药等可能导致肝细胞损伤,停药后ALT多可恢复。必要时可短期使用复方甘草酸苷片辅助治疗。
长期饮酒会直接损伤肝细胞膜,ALT升高通常伴有γ-谷氨酰转肽酶升高。需严格戒酒,补充B族维生素改善代谢。
建议避免饮酒、规律作息,1个月后复查肝功能,若持续升高需完善腹部超声等检查。