平均红细胞体积小可能由缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病贫血、铁粒幼细胞性贫血等原因引起。
缺铁性贫血是最常见的原因,与铁摄入不足或吸收障碍有关,表现为乏力、面色苍白,可遵医嘱使用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂治疗。
地中海贫血属于遗传性疾病,由于珠蛋白肽链合成障碍导致,常见面色苍黄、肝脾肿大,需根据分型选择输血或去铁治疗。
慢性感染或肿瘤等疾病导致铁利用障碍,可能伴随原发病症状,需针对原发病治疗,必要时补充促红细胞生成素。
因血红素合成障碍导致铁利用异常,骨髓中出现环状铁粒幼细胞,需使用维生素B6或进行输血支持治疗。
建议完善铁代谢、血红蛋白电泳等检查明确病因,日常注意均衡饮食,适当增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。