慢性萎缩性胃炎伴糜烂症状加重可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜下治疗等方式缓解,通常与幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫损伤等因素有关。
避免辛辣刺激及高盐食物,选择易消化的粥类、面条等,减少胃黏膜机械性损伤,症状明显时可短期采用少食多餐方式。
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸,铝碳酸镁保护胃黏膜,莫沙必利改善胃肠动力。药物使用可能与胃酸分泌异常、黏膜修复障碍有关,常伴随上腹痛、饱胀感。
采用四联疗法清除病原菌,含铋剂、两种抗生素及抑酸剂。幽门螺杆菌感染与胃黏膜萎缩程度正相关,可能引发口臭、贫血等伴随症状。
对局限性糜烂可行氩离子凝固术,严重肠化生可采用黏膜切除术。治疗适用于病理提示异型增生者,与癌变风险升高相关。
日常需戒烟酒,定期胃镜复查,出现呕血或体重骤降应立即就诊。症状持续加重时建议完善胃蛋白酶原检测评估胃功能。