内裤出现褐色分泌物可能由排卵期出血、阴道炎、宫颈病变、子宫内膜异位症等原因引起，需结合具体症状判断病因。
一、排卵期出血
排卵期雌激素短暂下降可能导致少量子宫内膜脱落，表现为褐色分泌物，通常持续2-3天可自行缓解，无须特殊治疗。
二、阴道炎
细菌性阴道病或霉菌性阴道炎可能导致阴道黏膜充血出血，常伴有瘙痒异味。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物治疗。
三、宫颈病变
宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变可能引起接触性出血，分泌物中混有陈旧血液。需进行宫颈TCT和HPV检查，必要时行宫颈锥切术。
四、子宫内膜异位症
异位内膜组织出血可导致经间期褐色分泌物，多伴随痛经。可选用地诺孕素、戈舍瑞林、布洛芬等药物控制病情发展。
建议记录分泌物出现时间及伴随症状，避免使用刺激性洗液，穿着棉质透气内裤并及时更换。
