乳腺癌康复后存在复发可能,复发风险与肿瘤分期、分子分型、治疗规范性和个体差异有关,需通过规范随访、生活方式调整和药物干预降低风险。
早期乳腺癌5年复发概率较低,III期患者复发风险显著增加。术后需根据分期接受辅助化疗、内分泌治疗或靶向治疗,常用药物包括他莫昔芬、来曲唑、曲妥珠单抗等。
三阴性乳腺癌易发生早期复发,HER2阳性型需完成1年靶向治疗。Luminal型可通过5-10年内分泌治疗控制,常用药物包括阿那曲唑、依西美坦等。
未完成规范治疗者复发风险增加2-3倍。建议严格遵医嘱完成全部疗程,定期复查肿瘤标志物和影像学检查,避免自行停药或减量。
肥胖、饮酒可刺激雌激素水平升高。保持BMI小于24,每周150分钟有氧运动,限制酒精摄入,有助于降低复发风险。
建议每3-6个月复查乳腺超声和肿瘤标志物,5年内每12个月进行乳腺钼靶检查,出现骨痛、咳嗽等新发症状需及时就诊。